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先天性小耳畸形是耳部的一种先天性的缺陷症状,它指的是重度耳廓发育不全。常伴有外耳道闭锁,中耳畸形和颌面畸形。目前,较好的手术方式是:皮肤扩张法联合自体肋软骨支架移植耳再造。手术分3期进行。期是耳后皮肤扩张器置入。
第2期自体肋软骨耳支架植入、耳廓再造。第3期是再造耳廓修整术。利用皮肤扩张器的优势:肌肤扩张器在扩张过程中对皮瓣起到了延迟作用,从而使皮瓣的血供更为可靠,更容易成活。利用皮肤扩张外耳再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽。
手术方法:将硅胶制扩张囊置入耳廓再造部位皮下,埋入一周后开始向扩张囊注入生理盐水,逐渐扩张局部皮肤,一个月后皮肤扩张量完成后,进行二期手术,即耳再造术。耳成形术根据材料不同,分为肋软骨造耳和支架造耳。第三步是耳屏和耳甲腔成形手术。
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