下颌后缩如何利用正畸进行代偿性治疗杭州牙齿矫正不拔牙矫正牙齿后变凸嘴

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不少患者经常问道：“赵医生，看到您的案例是入选全球隐适美病例库的，全球隐适美病例库是什么呢？”

今天跟大家答疑一下：

隐适美全球病例库InvisalignGlobalGallery，是

面向全球征稿的

，需要经过专家评审们对病例的设计思路、临床表达进行审核评估，公平公正公开，是隐形矫正领域的权威认证。

入选的病例不管是设计思路，临床表达都是优秀的，能够作为指导同行、给同行做参考的教科书性质的案例。

直到今天，全球隐适美病例数高达1000w，但仅有2000+的隐适美病例被收录进全球隐适美病例库，优中择优。

赵医生也很荣幸能够有两则案例入选其中！

正畸的核心在于

医生的技术

，矫治器是帮助医生达到理想正畸效果的工具，而我们医生对矫治器的掌握程度、临床经验、病例诊断思路、方案设计思路对于效果达成是非常关键的。

方法用对，疑难病例在你手上也是普通病例。

下面分享我的其中一则入选隐适美病例库的病例：

『下颌后缩，正畸代偿性治疗』

『基本资料』

患者情况:27岁成年女性，2018年初诊;

主诉：牙齿不整齐，凸嘴，下巴后缩，侧貌不好看。

『 诊断结果』

1.牙周炎；

2.骨性Ⅱ类，下颌骨发育不足；

3.牙性Ⅰ类，上下前牙唇倾，牙列轻度拥挤；

4.高角。

『治疗设计思路』

（1）为最大程度内收上下前牙从而改善侧貌，我们设计了拔除14,24,34,44，并且使用最大支抗的拔牙方案。

（2）考虑到患者在治疗过程中对美观度的需求，以及牙周炎的患者尽量选择轻力并且能够有效维护口腔卫生情况，我们最终选择了隐适美隐形矫正。

『矫正过程』

（1）第一期全程隐适美，无种植钉，无牵引，41副牙套；

（2）前期2周更换牙套，后期1周更换牙套，16个月完成一期治疗；

（3）第二期进入精细调整阶段，18副牙套，配合2类牵引，1周更换牙套，打开前牙咬合，直立后牙，4个月完成治疗。

（4）整个治疗两个阶段，总共59副牙套，20个月完成全部的治疗。

『矫正结果』

（1）牙列排齐，前牙覆合覆盖正常，后牙中性咬合；

（2）正面开唇露齿解决，侧貌直面性达成；

（3）牙周情况没有加重。

『治疗思考』

（1）本案例为骨性下颌后缩伴双牙列前突的复杂案例，我们设计了拔除4个第一前磨牙且使用最大支抗的治疗方案。

（2）在治疗中我们充分利用了隐适美G6系统的最大支抗体系，在没有使用种植钉的情况下完成了前牙最大程度的内收取得了满意的效果。

（3）本病例成功的关键点是医生对方案设计的准确把控以及对隐适美G6系统的了解掌握，使得每一个治疗步骤都能得到高效表达，当然患者在整个治疗过程中的高度配合也是至关重要的。

好了，赵医生的分享就到这儿啦，就以我们的大合影作为结束语吧！

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