年龄大了掉牙不正常当已经老掉牙如何选择正确的修复方式

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随着年龄增大，很多人缺失的牙齿也越来越多，俗话说，这是“老掉牙”了。

据第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国80岁以上老人，拥有20颗牙者不足35%，中

老年人口腔健康率不足15%

。其中，65岁~74岁的老年人群，牙齿缺失比例高达86.1%，10%全口无牙。

年龄大了，掉牙不是很正常吗？NO!NO!NO!事实却是，年龄和掉牙并没有必然联系。只是生活中我们大多数人的口腔保健意识太缺乏了。

“牙周病是什么？不太懂”

“为什么要定期洗牙，我每天早晚刷牙还不够吗？”

“牙齿痛？拔掉不就可以了吗，反正以后迟早要掉的。”

……

慢慢的，年龄越大，缺失牙越多，

那么，当已经“老”掉牙了，我们应该如何选择正确的修复方法呢？

豪华版“长江大桥”

湖南航天医院

最近接诊了一个患者，一位奶奶，上颌左右两边分别缺失了一颗磨牙，为了修复这两颗牙齿方便吃东西。

她选择把剩余的健牙都磨小做成了基牙，形成了一座豪华版的“长江大桥”，但是这座大桥并不牢固，没过多久就脱落了，脱落之后来湖南航天医院就诊，要求重新粘结上这座“大桥”。

且不说这样的修复方法价格昂贵，这种修复方法对健牙的损伤也很大，为镶缺牙而先损大量好牙，实在可惜。

万一后期某个牙齿出现问题，治疗起来还要先把整口义齿取下来，大大加重了治疗难度。而且患者牙龈边缘红肿，说明牙周状况和口腔卫生保持欠佳。

缺失牙究竟如何选择合适的修复方式呢？

活动义齿修复

活动假牙是指每天都需要取下来清洗的假牙，它的适用范围很广泛，从缺一颗牙到口内多牙缺失，甚至全口牙缺失都可以选择这种方式。

活动假牙的优点：

对剩余牙齿的损伤最小，仅在必要的部位磨去少量牙齿组织即可；日常生活中便于清洗，有利于保持口腔卫生；损坏后易于修补、添加。

活动假牙的缺点：

异物感会比较明显，佩戴初期咀嚼、发音等需要一段时间适应；美观上不如固定假牙；吃东西咀嚼的效率也稍差；需要每天自行摘带清洁较为麻烦。

固定义齿修复

固定义齿修复是指将缺牙两侧相邻的好牙磨小，作为基牙，然后在其上面套上一个整体的牙套，将两侧连接起来，中间镶上假牙，像搭桥一样。

固定义齿的优点：

咀嚼效率高，也比较舒适，容易清洗、不用每天取出放入，避免了活动假牙的不便，而且美观度较高。

固定义齿的缺点：

为了“固定”住一颗牙齿，你需要把相邻两颗健康牙齿磨小作为代价来实现“搭桥”，别小看磨除的这个部分。

牙釉质

是人体最硬的组织结构，具有保护牙齿牙髓的作用，让两颗牙齿撑起原本需要三颗牙齿才能撑起的力量，承担了超过承受范围内的力就容易有坍塌的危险。

种植牙

牙齿种植是将与人体骨质兼容性高、设计精密的

纯钛金属

，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内。

经过 3个月左右后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上装上基台，

配戴

牙冠。

种植牙的优点：

种植牙不需损伤邻牙，由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为“人类的第三副牙齿”。

种植牙的缺点：

种植牙整个的修复过程比较长，一般需要三个月的时间，如果种植位点的骨量不足，

需要做骨增量手术

等，可能修复的时间会延长到

半年甚至一年

的时间。

另外种植牙的费用比较高，而且有一定的局限性，患者缺牙位点的骨条件怎么样，口腔卫生保持如何，全身情况如何等等，这些都是有要求的，并不一定所有缺牙患者都适合做种植牙修复。

其实无论选择怎样的修复方式，牙齿缺失都应该尽早修复，长期缺牙使口腔内出现牙槽骨吸收牙龈萎缩等不可逆的问题最终都会影响最终的修复效果。

当然，在缺失牙之前，做好口腔保健工作也是很有必要的，如果我们能很好地保护牙齿，到

80

岁时有

20

颗牙齿的目标那是完全可以实现的。

（编辑LostD。）

湖南医聊特约作者：湖南航天医院 邓旋 黄艳 梁依琳

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