以案释法打击非法医疗美容典型案例之美容院开展激光皮秒面部激光吸脂

案例来自：

江苏卫监

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案情简介

南京市卫生监督所执法人员在某美容店现场查见一名穿白大褂的工作人员，正在为一名顾客进行

激光皮秒

操作，涉嫌擅自开展医疗美容活动。

经进一步调查，查实该美容店未取得《医疗机构执业许可证》，使用非卫生技术人员擅自开展医疗美容项目。

以上行为违反了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的有关规定，责令该美容店停止执业活动，没收违法所得人民币74004元，没收激光仪器4台，罚款人民币580410元。

调查情况

根据该店笔记本记载及该店员工的询问调查证实，该美容店违法开展医疗美容诊疗活动时间总计为7个月05天，使用至少两名非卫生技术人员，为111名顾客提供医疗美容诊疗服务，共计违法所得74004元。

案例解析

行政处罚案件的违法所得由于认定标准各异且涉及证据的收集等各个方面，准确认定违法所得并不容易，而该类个体经营户一般不给顾客提供收据或发票，故违法所得的固定是难点。现场查见的工作记录本，记载着顾客收费情况，但这类交费存在预缴费的情况，无法简单将登记的收费作为最终的违法所得。执法人员经过多次询问调查，

核实了原始登记本复印件及收费、退费统计情况，最终确定违法所得。

法条适用

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

第三十八条

举办医疗机构，应当具备下列条件，按照国家有关规定办理审批或者备案手续：......

医疗机构依法取得执业许可证。禁止伪造、变造、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证。

第九十九条第一款

违反本法规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。

《医疗机构管理条例》

第二十三条

任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》或者未经备案，不得开展诊疗活动。

第四十三条第一款

违反本条例第二十三条规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，依照《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的规定予以处罚。

附：

皮秒，

是指利用脉宽为皮秒级的激光作用于靶细胞,可对靶基产生“机械波”，该波瞬间产生的高能量可使细胞气化，细胞中的色素颗粒被完整震碎为粉尘状态，能更好地被代谢细胞摄取和代谢，或者可以改变部分色素颗粒的物理性质，使其不显色，现常用于包括黄褐斑在内的各种色素性病变治疗和冷暖色纹身祛除。

《医疗美容项目分级管理目录》

三、美容皮肤科项目（暂不分级）

（一）无创治疗项目。

内服、外用药物美容治疗，

光疗（红光、蓝光、紫外线等）治疗痤疮、色素性疾患及调节肤质，红外线治疗，倒膜及面部护理治疗痤疮、色斑及调节肤质，冷喷治疗敏感性皮肤

，药物导入调节肤质，药浴（含熏蒸）治疗敏感性皮肤及调节肤质，其他针对皮损或缺陷的无创治疗。

（二）有创治疗项目。

1．微创治疗项目。

（1）物理治疗：冷冻，电外科治疗（高频电治疗，电解，电灼治疗等），微波治疗，粉刺挤压，微针（Microneedle）治疗，其他针对皮肤病损或缺陷的物理治疗。

（2）抽吸、注射及填充：局封（相关药物），硬化剂注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂与脂肪移植，其他针对皮损或缺陷的注射治疗。

（3）化学剥脱。

（4）激光和其它光（电磁波）治疗：

①激光治疗：包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮损，治疗血管性疾病所致皮肤异常，治疗皮肤增生物。

②强脉冲光（IPL）治疗：包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、针对色素性皮损和血管性疾病所致皮肤异常的IPL治疗，皮肤瘢痕IPL治疗。

③其他光（电磁波）治疗：射频治疗，超声治疗，光动力疗法。

④其他针对皮损或缺陷的光疗或激光治疗。

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